يعتبر فحص و اشعة الدوبلر الملون من طرق الفحص القليلة التي تدمج بين السهولة الفائقة واكتساب النتيجة بسرعة فائقة دون أن يشكل هذا أي ضرر أو أذي على المريض ، بل ينعم بالأمان التام وتستند فكرة الفحص بجهاز الدوبلر على مقدار الموجات الصوتية المنعكسة من الأجسام المتحركة مثل كرات الدم الحمراء وهو ما يعرف بتأثير دوبلر مما يجعله مناسب لمتابعة حالة الأوعية الدموية التي تغذي أعضاء الجسم المتنوعة مثل الكبد و القلب .
ما هي اشعة الدوبلر الملون :
وهي عبارة عن إجراء طبي يستعمل فيه موجات فوق صوتية أو عالية التردد لإلتقاط ورصد صور عن الأعضاء الداخلية للجسم ، والتقنية المستخدمة فيها مماثلة لتلك التي تستخدم في أجهزة السونار فتلك الموجات الصوتية واستخداماتها تمنح الإذن بأخذ صور دون الحاجة لإجراء أي تدخل جراحي ووقوع شقوق جراحيه .
وتتمثل اشعة الدوبلر الملون والموجات الصوتية في الكثير من الحالات المرضية حيث يستخدمها الأطباء لتشخيص وفحص الكثير من الحالات التي تؤثر على الأعضاء المتباينة مثل: الكبد والبنكرياس و الطحال والمرارة والقلب والأوعية الدموية والمبيض والرحم والخصيتين والغدة الدرقية والكليتين والمثانة وغيرها من الاعضاء كما أن اشعة الدوبلر الملون الموجات الصوتية حيث تمثل فحص منفصل للغاية في المساعدة عن بعض الاضطرابات المتعلقة بالحمل مثل الكشف عن توافر بعض العيوب الخلقية وأمراض المشيمة .
مميزات اشعة الدوبلر الملون والموجات الصوتية :
تتميز أشعة الدوبلر الملون والموجات الصوتية على التالي :
- تعد اشعة الدوبلر الملون بأنها لا تسبب أي آلام ولا تقتضي الحاجة إلى الحقن و الابر أو الشقوق الجراحية .
- يعد هذا الفحص أكثر أمان عن غيره من الفحوصات و الاشعات التشخيصية المختلفة .
- كما يرصد الإيكو صور للأنسجة اللينة بصورة صريحة والتي لا توضح بهذا الشكل على الأشعة السينية الطفيفة .
- كما تعتبر الموجات الصوتية واستخداماتها سهلة التطبيق وقليلة التكلفة مقارنة مع أساليب الأشعة المختلفة .
دواعي استخدام الموجات الصوتية والدوبلر الملون :
- تفيد اشعة الدوبلر الملون خصوصا فى فحص الثدي والمثانة البولية بالاضافة إلى الغدة الدرقية وأعضاء البطن فضلا عن أعضاء الجهازين التناسليين الذكري و الأنثوي و للحصول على صور للجنين بداخل الرحم.
- و هو عبارة عن تطبيق غير جراحى و طفيف ينجم عنه صور للأنسجة اللينة التى على الأغلب ما لا يتم عرضها بالأشعة السينية جيدا .
- يمكن استعمال الدوبلر الملون والموجات فوق الصوتية لتشخيص ومتابعة كم هائل من الأمراض عن طريق كل أنظمة الجسم تقريبا.
- يمكن أن يتم عمل الفحص على استفسارات المريض مما يحدث له من ألم أو ورم أو التهاب غير مفسر .
- قد تسهم الصور المنتجة ايضا رؤية الامراض التالية عن طريق الموجات فوق الصوتية :
- تقدير أورام الثدى .
- تشخيص وفحص أمراض البطن .
- تشخيص أورام محددة والعدوى .
- كشف عيوب العضلات .
- فحص حالة القلب .
- التأكد من وجود انسدادات شريانية او تمددات .
- توجيه الابرة خلال أخذ العينة .
- التحقق من تدفق الدم
- الحصول على صور للأجنة في حالة الحمل عند المرأة .
معلومات عن الدوبلر الملون :
- الدوبلر الملون هو عبارة عن تكنولوجيا تستخدم بغرض تصوير الأوعية الدموية في الجسم و توضيح حالتها سواء كان البطانة الداخلية أو الجدار الخارجي للأوردة و الشرايين و مقدار تدفق الدم والكشف عن وجود أي اضطرابات ترتبط بالإمدادات الدموية .
- كما أن اشعة الدوبلر الملون يمكنها التقاط صور لأى شيء متحرك و هذا ينطبق بالكامل على سيل الدم المتدفق الموجود داخل الأوعية الدموية في جسم الانسان .
- يعتبر الإستخدام الرئيسي لأشعة الدوبلر الملون هو تصوير الأوعية الدموية اعتبارا لشمولها على مكون مستمر الحركة أي وهو الدم .
- ويمتثل الدوبلر الملون لنفس الحكم الخاص بالسونار وبالتالي فهو يعد أكثر آمن بشكل هائل خاصة في الأطفال والنساء الحوامل.
- وتعتبر تطبيق اشعة الدوبلر الملون بنفس طريقة الموجات الفوق الصوتية التقليدية ويتم تنفيذه بعد وضع الجل على منطقة المرغوب بفحصها بعد ذلك يوضع المحول على المنطقة ويقوم الطبيب أو فني الاشعة بتحريكه حتى يحصل على إشارة ممتازة .
- ولا يسبب الدوبلر الملون أى أثار جانبية و لا يتناقض مع أى حالة مرضية وذلك بسبب عدم احتوائه على أي مادة مشعة أو مواد ضارة مكثفة لذلك يعد فحص آمن .
- من المحتمل أن يتم سماع الأصوات التي تمثل تدفق الدم في الأوعية الدموية.
متى يحتاج المريض إلى تطبيق فحص دوبلر :
يساعد الفحص بجهاز الدوبلر في تشخيص وفحص الحالات التالية :
- الجلطات الموجود في الدم.
- حالات العجز الوريدي عندما لا تؤدي صمامات الساق وظيفتها بشكل تام فتشرع السوائل في الحشد بمنطقة الساق.
- تراكم الدم والسوائل في الساق.
- عيوب القلب الخلقية.
- حدوث انسداد في الشريان.
- اضطرابات صمامات القلب.
- قصور الدورة الدموية الطرفية وما يترتب عليها من عدم وصول دم كاف لمنطقتي القدمين والساقين.
- تمددات الأوعية الدموية.
- ضيق الشرايين السباتية .
يساعد فحص الدوبلر الطبيب في التأكد من أذي بعض الشرايين وتعرضها للإصابة ومتابعة تأثير القليل من العلاجات على الأوعية الدموية.
يعتب الفحص بأشعة الدوبلر بديل أكثر سهولة عن تصوير الأوعية الدموية وهو تطبيق يقتضي حقن الأوردة بمادة لها لون استثنائي ثم تصوير الأوعية بالأشعة السينية.
فحص الدوبلر هو أحد الطرق المهمة لاختبار التجلط العميق للأوردة التي تحدث غالبا في الساقين وقد يؤدي إلى مضاعفات محفوفة بالمخاطر مثل جلطة الرئة.
يمكن كذلك استعمال فحص الدوبلر لمتابعة تدفق سيل الدم بعد امتثال المريض لجراحة أخري .
أنواع مختلفة للدوبلر :
هناك أنواع مختلفة من اختبارات الموجات فوق الصوتية دوبلر وتتمثل في :
- اشعة الدوبلر الملون: يستخدم هذا النوع من الدوبلر جهاز حاسوب لتغيير الموجات الصوتية إلى ألوان متنوعة ومتباينة توضح الألوان وفضلا عن سرعة واتجاه تدفق الدم في الوقت الواقعي .
- فحص دوبلر الطاقة: يوفر هذا الفحص تفاصيل عن تدفق سيل الدم أكثر لكنه لا يقدر إظهار اتجاه التدفق الأمر الذي قد يكون هام في قليل من الحالات.
- فحص دوبلر طيفي: حيث تظهر نتيجة الفحص على هيئة رسم بياني وليس صور ملونة مما يعطي انطباع عن نسبة انسداد الأوعية الدموية.
- دوبلكس دوبلر: تستخدم تلك الطريقة في فحص الموجات فوق الصوتية التقليدية لالتقاط صور للأوعية الدموية والأعضاء الداخلية ثم تترجم إلى رسومات بيانية عن طريق حاسوب .
- موجة دوبلر مستمرة: يبعث الجهاز الموجات الصوتية ويستقبلها بشكل دوري مما يمنح الفرصة بقياس تدفق الدم بسرعة أعلى.
تحضيرات خاصة قبل الخضوع للدوبلر :
- التوقف عن التدخين مدة لا تقل عن ساعتين قبل الشروع في التصوير وذلك لأن النيكوتين يؤدي إلى ضيق الأوعية الدموية مما قد يمنح نتائج خاطئة تماما للفحص.
- يجب عليك الامتناع عن الطعام والشراب قبل الفحص ببضع ساعات إذا كان الفحص يشمل منطقة البطن ونكتفي بشرب القليل من المياه لتناول العلاجات المختلفة.
- يجب على النساء عند الخضوع لفحص دوبلر على منطقة الحوض شرب كميات كبيرة من المياه وذلك لأن المثانة تحتاج أن تكون ممتلئة.
- يوصي بارتداء ملابس خفيفة بسيطة سهلة اللبس والخلع عند الذهاب للفحص.
- البعد عن ارتداء الحلي والمجوهرات في المنطقة المرغوب تصويرها.
- يجب عليك إخبار الطبيب المعالج إن كنت تعاني من أي أمراض مزمنة كداء السكر المزمن .
طريقة إجراء الفحص :
يتم تشخيص الخثار الوريدي (جلطة دموية) بواسطة اشعة الدوبلر الملون (الموجات فوق الصوتية)، حيث يقوم فني الأشعة أو الطبيب بوضع الجـِل وهو مادة هلامية على الجلد ومن ثم يفحص الطرف على طوله وفقًا لمسار الأوردة، وذلك من أجل البحث عن خثرة أو جلدة دموية داخل الأوردة أو للكشف عن نقص في مرونة الأوردة، بالإضافة إلى ذلك فإن ذلك الفحص يتيح سماع جريان الدم أو رؤية الأوردة ملونة عندما تكون سليمة.
في الماضي كان يتم الاستعانة بتصوير الوريد من أجل تشخيص الجلطة الدموية في الوريد ، حيث كان يتم حقن مادة معينة إلى داخل أوردة الطرف ومن ثم القيام بتصويرها بالأشعة السينية ، ولكن مع اشعة الدوبلر الملون (الموجات فوق الصوتية) يتيح فحص الأمواج فوق الصوتية تشخيص وجود خثار في الأوردة دون القيام بالوخز أو الحقن وكذلك دون الاستعانة بالأشعة.
في النهاية
تعد الموجات فوق الصوتية دوبلر فعالة للغاية في الكثير من الحالات فيمكن استخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر من أجل فحص تدفق سيل الدم في الأوردة والشرايين وفضلا عن القلب بالإضافة إلي البحث عن الشرايين الضيقة أو المسدودة ومعرفه كيف يتدفق الدم بعد العلاجات والبحث عن التضخمات في الشريان الذي يطلق عليه تمدد الأوعية الدموية .