إن الأمراض والمشاكل الخاصة بالأوعية الدموية قد أصبحت مصدرًا رئيسيًا للقلق فى عالم الطب الحديث ، وذلك نتيجة لتأثيرها الكبير والمباشر على الحالة الصحية بشكل عام والاستمتاع بحياة هادئة ، وتعتبر أشعة الدوبلر من ضمن الأدوات التشخيصية المتقدمة التي تساهم في رصد الأمراض بشكل مبكر ودقيق ، وخاصة عند إجرائها على منطقة الأطراف السفلية بشكل عام ، أو ما يسمى بـ أشعة الدوبلر على الرجل ، ومن مميزات الفحص الكبيرة هى أنها لا تكتفي بإعطاء مجرد نماذج سطحية عن تظهر الشرايين أو الأوردة، بل انها تعطي صور عميقة تمتد إلى أعماق الدورة الدموية من خلال قياس سرعتها ـ وتحديد اتجاهها ، وبحث المشاكل الموجودة بجودة عالية ، فـ متى يطلب إجراء فحص الدوبلر على الرجل ، وما هي أنواعه ، وما مدى دقته ، وهل له مخاطر ، هذا ما سوف نناقشه خلال السطور القادمة فتابعوا القراءة فضلاً.
ما هي أشعة الدوبلر
توضيح معنى أشعة دوبلر بشكل مبسط هي عبارة عن نوع خاص من الفحوصات التي تجرى عن طريق الأشعة بالتصوير عبر الموجات فوق الصوتية، حيث تعتمد على تأثير العالم الفيزيائي دوبلر لقياس دقة حركة كرات الدم داخل الأوعية الدموية بجانب التصوير بالاشعة الخاصة بالموجات فوق الصوتية لمتابعة الأنسجة الصلبة والسوائل، ومن خلال فحص الدوبلر يتم تسجيل الموجات الصوتية المرتدة من كرات الدم المتحركة، وبالتالي يمكن تحديد سرعة التدفق بدقة ، وتحديد اتجاه الدم هل طبيعى أم عكسى ، مع اكتشاف الانسدادات أو التباطؤ بالحركة وتقييم كفاءة الصمامات داخل الاوردة ، وعند ظهور النتائج تسمح للطبيب برؤية الأوعية الدموية داخل الفخذ والساق والقدم وتقييم الحالة بدقة .
متى يفضل عمل فحص الدوبلر على الرجل
هناك بعض الحالات التي يقرر الطبيب المعالج بتوجيه المريض لعمل فحص دوبلر الساق للتمكن من التشخيص السليم وعدم الوقوع فى أخطاء علاجية محتملة ، ومن أهمها :
- القدم السكري ومضاعفاتها
من أكثر الحالات التي تحتاج الى إجراء فحص دوبلر الرجل هم مرضى السكر ، وذلك لأنهم الأكثر عرضة للمشاكل الخاصة بالأوعية الدموية للأطراف ، حيث ان ضعف الدورة الدموية قد يؤدي إلى التعرض للتقرحات المزمنة أو الغرغرينا، وهو للأسف ما قد يؤدى بدوره إلى بتر الأطراف في الحالات الميؤوس منها ، وعادة يلعب دوبلر الساق أدوار حاسمة في تقييم كفاءة علاج التروية الدموية وتحديد المناطق الضعيفة.
- الدوالى المزمنة للساق
دوالي الساق تعتبر أحد أكثر الأعراض الخاصة بـ الأوعية السطحية، فهى قد تكون دليلًا على وجود ارتجاع وريدي مزمن لابد من اتباع أسلوب علاجي مناسب له ، لأن تلك الأعراض لا تقتصر على كونها تعطى مظهر مزعج فقط ، وذلك لأن فحص الدوبلر يكشف عن الخلل الموجود في الصمامات الوريدية ويوضح مدى رجوع الدم فى الاتجاه العكسى للقلب بدلاً من اتجاهه الطبيعي نحوه.
- احتمالية الاصابة بـ جلطة وريدية عميقة
الجلطات الوريدية العميقة أو DVT ، هى من أخطر الحالات الطارئة التي قد تصيب الساق، فهي قد تؤدي احياناً إلى الوفاة حال انتقالها إلى الرئتين ونتج عنها انسداد شرياني ، لذلك يعتبر دوبلر الوريد هو الفحص المناسب إذا شعر المريض بآلام مفاجئة و تورم و احمرار الساق ، وذلك للتمكن من التشخيص السليم فى أسرع وقت .
- ضيق أو انسداد الشرايين الطرفية
معظم المرضى الذين يعانون من ألم في الساق أثناء الوقوف أو المشي ثم يتحسن لحظياً أوقات الراحة، فى الغالب هم يعانون من مشكلة تسمى بالـ العرج المتقطع ، وهى حالة ناتجة عن تضيق في الشرايين، ويتم الاستعانة بالدوبلر لقياس معدل تدفق الدم وتقييمه إذا كان هناك انسداد جزئي أو كلي.
- متابعة ما بعد العمليات الجراحية
يتم استخدام فحص دوبلر الرجل لعمل متابعات العمليات الجراحية ، سواء كان بعد إجراء عملية إزالة الدوالي، أو تركيب الدعامات داخل الشرايين، وذلك للتأكد من استعادة تدفق الدم الطبيعي من جديد.
خطوات إجراء أشعة دوبلر على الرجل
فحص دوبلر يعد من الفحوصات الغير معقدة ، فمن الممكن أن يتم إجراؤه في مراكز الأشعة، أو حتى عيادة الطبيب ،حيث يتم الإجراء عادة فى مدة زمنية من 20 لـ 40 دقيقة ، وهو بالمناسبة لا يحتاج لأى تحضيرات مسبقة ، وغير مؤلم تماماً ، ويتم عبر خطوات متتالية ، مثل :
- فى البداية فحص الدوبلر يفضل أن يتم بعد طلب الطبيب للتأكد من الحالة
- يستلقى المريض على السرير أو الطاولة الخاصة بالفحص.
- يقوم الطبيب أو الفنى بوضع جل شفاف على منطقة الساق المستهدفة لتسهيل حركة الموجات الصوتية وتسهيل الرؤية .
- يتم الاستعانة بالمحول وهو جهاز صغير يشبه الميكروفون وتحريكه حركات دائرية على المناطق المستهدفة بالساق والفخذ .
- الصورة تظهر أثناء الفحص على شاشة جهاز الدوبلر وتبين حالة الشرايين أو الأوردة.
- اذا تم استخدام الدوبلر الملون تظهر الأوعية بألوان مختلفة على الشاشة وعادة يكون باللون الاحمر والازرق وهم يمثلون اتجاه وسرعة تدفق الدم داخل الشرايين .
أنواع دوبلر الساق
هناك عدة أنواع مختلفة لفحص دوبلر الساق حيث تختلف من حالة لأخرى حسب العرض والاحتياجات لكل شخص ، وهي :
- الدوبلر الشرياني أو Arterial Doppler وهو يستخدم لتقييم تدفق الدم داخل الشرايين وكشف المشاكل الخاصة بـ الانسدادات أو التضيقات.
- الدوبلر الوريدي أو Venous Doppler ويكون مخصص للكشف عن حالة الأوردة واكتشاف المشاكل مثل الارتجاع الوريدي أو الجلطات.
- الدوبلر الملون أو Color Doppler وهو الذي يظهر اتجاه تدفق الدم من خلال ألوان تسهل التفسير.
- الدوبلر الطيفي أو Spectral Doppler وهو خاص بقياس سرعة تدفق الدم فى نقطة معينة وذلك عبر رسمًا بيانيًا دقيقًا.
ما هو دور أشعة الدوبلر في التشخيص والعلاج
يتميز فحص دوبلر الساق بأدوار تشخيصية عديدة تفيد المريض والطبيب ايضاً وذلك لأنه يوفر خريطة تفصيلية توضح تدفق الدم، وهو ما يسمح له باتخاذ قرارات علاجية مناسبة ودقيقة، ففي حالات الجلطات وبناءً على نتائج الدوبلر يمكن بدء العلاج بمضادات التخثر فورًا ، أما في حالات انسداد الشرايين يتم تحديد مدى حالة المريض واذا كان بحاجة إلى تركيب دعامات أو تدخل جراحي أو الاكتفاء بالعلاج الدوائي فقط ، ايضاً في حالات دوالي الساقين فالطبيب يحدد نوع العلاج مع تحديد حاجة المريض لتدخل جراحي ، أو جلسات ليزر ،أو الاكتفاء الجوارب الضاغطة فقط .
هل فحص دوبلر القدم دقيق
يمتاز فحص الدوبلر بدقته العالية التى قد تصل من 90 لـ 95% في حالات الجلطات، وهو يعد بديل آمن للفحوصات التي تحتاج الى استخدام صبغات أو إشعاعات لا تناسب بعض الفئات مثل أشعة الرنين المغناطيسي و المقطعية ، ولكن هناك بعض الحالات مثل الذين يعانون من تورمات شديدة أو زيادة الوزن المفرط قد يحتاجون إلى وسائل إضافية لاستكمال التقييم والتشخيص نظراً لقلة جودة الصورة وكونها غير واضحة كفاية .
من يمكنه إجراء فحص دوبلر الرجل
بشكل عام يعتبر فحص الدوبلر آمن تمامًا لجميع الفئات والأعمار ، ولا ينتج عنه أى أعراض تحسسية أو الأم ولا يسبب أي مضاعفات ، ونتيجة لأنه فحص لا يعتمد على اى نوع من أنواع الصبغات أو الاشعاعات الضارة ، فيمكن ايضاً إجراؤه لفئة الحوامل دون خوف أو قلق .
نصائح مجربة للحفاظ على سلامة الشرايين و الأوردة في الساقين
نقدم لك بعض النصائح الطبية والعملية لكى تستطيع ان تحافظ على سلامة ساقيك من التعرض لمشاكل فى غنى عنها مستقبلاً ، مثل :
- تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة دون تغيير .
- حاول أن تتحرك بانتظام وداوم على المشى يومياً .
- قلل قدر المستطاع من تناول الطعام الذى يحتوى على الدهون والكربوهيدرات بكميات كبيرة.
- حاول ألا تهمل الشعور بالألم أو الورم بالساق حتى لو كان بسيطًا في نظرك .
- عليك بمراقبة ضغط الدم وقياس السكر باستمرار.
- إذا كنت عرضة للدوالي وراثياً عليك بارتداء الجوارب الضاغطة .
فى النهاية
إن أشعة الدوبلر على الرجل لا تعتبر مجرد فحص روتيني للاطمئنان فحسب بل هي عبارة عن وسيلة طبية مميزة توفر للأطباء أشعة دقيقة تمكنهم من رؤية ما هو لا يرى بالعين المجردة ، سواء كان العرض تورم الساق، أو الشعور بألم دون سبب أثناء المشي، أو لديك تاريخ مرضى عائلى مع الجلطات أو الدوالي، ولذلك فإن فحص الدوبلر يساعد فى سرعة التشخيص وهو ما يقلل من احتمالية الإصابة بالمضاعفات ، ونتميز في مركز الشروق للاشعة والتحاليل بأجود الأجهزة الحديثة وطاقم أطباء وفنيين ذو خبرات كبيرة لعمل دوبلر الرجل وبقية الفحوصات بأعلى دقة ممكنة ، فـ سلامتك وأمانك هي شغلنا الشاغل .
