فحص الاشعة بالصبغة على المسالك البولية IVP ، هو واحد من أهم الفحوصات الخاصة باختبار قدرة الكلى والحالبين والمثانة وكشف المشاكل والأمراض المتعلقة بهم من خلال استخدام الأشعة السينية وذلك بعد حقن الصبغة التباينية وتتبع مسارها والحصول على نتيجة دقيقة ، ويساعد فحص تصوير الجهاز البولي على تشخيص المشاكل المتعلقة بالمسالك والكلى بشكل سليم ، مما يساعد الأطباء فى مهمتهم التشخيصية ، فما هي أسباب إجراء هذا الفحص ، وهل له أعراض جانبية ، وكيف يتم عمله ، هذا ما سوف نناقشه خلال السطور القادمة .
ماهى أشعة الصبغة على المسالك البولية
اشعة الصبغة على المسالك البولية هى عبارة عن فحص يتم بوضع صبغة تباينية غالبا تحتوى على مادة يودية داخل الوريد أو عبر القسطرة وهى تعتبر أمنة لمعظم الحالات ، وذلك لإظهار المشاكل الموجودة بالجهاز البولي والكلى والمثانة والحالبين عبر التقاط صور مختلفة الزوايا من خلال الأشعة السينية بعد انتشار الصبغة وإظهار منطقة الفحص بشكل واضح والحصول على تشخيص دقيق يسهل من مهمة الطبيب .
حالات استخدام فحص أشعة بالصبغة على المسالك البولية
تتعدد استخدامات فحص الاشعة بالصبغة على المسالك البولية ، حسب حالته المرضية وحاجته لعمل الاجراء لتشخيص حالتة بعد طلب الطبيب المعالج ، أو عمله كاجراء وقائى بشكل دوري للاطمئنان على الكلى والجهاز البولى وسلامة وظائفهم ، ومن أهم استخدامات الاجراء :
- الكشف عن الحصوات الخاصة بـ الحالبين والكلى نتيجة التقلصات الشديدة التي يشعر بها المريض نتيجة حركتها السريعة داخل مجرى البول .
- الكشف عن مشاكل الجهاز البولى مثل التشوهات الناتجة عن تكرار الارتجاع البولى من المثانة أو الانسداد الخاص بالحالب .
- تقييم كفاءة الكلى والتأكد من سلامة وظائفها ومن أهمها تصفية الدم بشكل سليم ودقيق بالاضافة الى انتاج البول .
- التشخيصات المرضية المتعلقة بالالتهابات الكلوية والتهابات المسالك البولية والأورام ضيق الحالب .
- مراجعة التشوهات الخلقية الخاصة بالكلى والجهاز البولي منذ الولادة لتجنب المضاعفات .
- إجراء اشعة الصبغة على المسالك البولية بعد العمليات الجراحية للتأكد من نجاحها خصوصا فى حالة الانسدادات أو الضيق .
- متابعة المرضى بشكل دوري عن طريق إجراء اشعة الصبغة على المسالك لتقييم استجابتهم للعلاج والدواء بشكل سليم مثل حالات الاورام والالتهابات للتأكد من عدم انتشارها بشكل إضافي .
خطوات إجراء فحص الاشعة بالصبغة على المسالك البولية
يتم اجراء فحص الاشعة بالصبغة على المسالك البولية من خلال خطوات تناسب كل مريض من نوع الصبغة أو وضعيات التصوير الإشعاعي ، ولكن بشكل عام تكون الخطوات كالتالى :
تجهيز المريض
يقوم الطبيب بتجهيز المريض بشكل مناسب للفحص بداية من نوع الطعام قبل الفحص للإبقاء على نظافة الأمعاء ، والصيام لمدة مناسبة يحددها الطبيب ، بالإضافة إلى عمل اختبار حساسية لمعرفة هل المريض يعانى من أى نوع من أنواع الحساسية تجاه نوع الصبغة أم لا لضمان السلامة .
استخدام الصبغة
يتم حقن المريض بصبغة اليود التباينية بعد اختبار الحساسية عبر أوردة الذراع أو من خلال القسطرة مباشرة إلى المسالك البولية حسب حالة المريض الصحية والطريقة الأنسب له .
الاشعاع
يتم استخدام الإشعاع السيني لالتقاط عدة أوضاع مختلفة على المنطقة السفلية للبطن بعد حقن الصبغة بالجسم وذلك لإبراز منطقة الجهاز البولي بشكل واضح اثناء إجراء الاشعة وتتبع انتشار الصبغة وتدفق البول ، وهو عامل اساسى للتشخيص السليم .
التبول
يطالب الطبيب من المريض بـ اخراج كمية كبيرة من البول لسببين ، أولهما أن يتم التخلص من الصبغة الموجودة بالجسم لعدم تسببها في تقلصات فى حالة بقائها لمدة كبيرة ، والثاني لإعادة تصوير المثانة بعد افراغها .
فوائد اجراء الفحص
هناك فوائد ومميزات عديدة لعمل فحص أشعة بالصبغة على المسالك البولية من أهمها التقنيات المستخدمة فى هذا الاجراء التى تساعد الطبيب فى التشخيص السليم دون الشك فى أى أمور أخرى من خلال صور واضحة للكلى والمثانة والأمعاء والحالبين ، ومن أهم الفوائد :
- اكتشاف حصوات الحالب والكلى بسهولة وتحديد حجمها ونوعها بدقة .
- الكشف على الجهاز البولي بشكل كامل وتقييم حالته بشكل واضح وسلامة وظائفه .
- اكتشاف الأورام الخاصة بمنطقة الأمعاء والكلى بشكل مبكر من خلال الفحص مما يعني تجنب تدهور الحالة .
- التقاط صور للتدفق الديناميكي للبول بدقة عالية يسهل من التعرض على المشاكل .
- تقييم كفاءة الكلى وسلامة وظائفها من إنتاج البول بشكل سليم وتصفية الدم .
- بشكل عام يعتبر الفحص من الفحوصات غير المؤلمة بشكل كبير .
- لا يتطلب تحضيرات كبيرة تحتاج الى مستشفيات ، فيمكن إجراء الفحص بالعيادات دون مشكلة .
- مقارنة بالفحوصات الأخرى يعتبر فحص الاشعة بالصبغة على المسالك البولية غير مكلفة .
هل هناك خطورة من إجراء فحص أشعة بالصبغة على المسالك البولية؟
بالرغم من مميزات فحص اشعة الصبغة على المسالك البولية العديدة إلا أنها قد لاتناسب بعض الحالات حسب حالتهم المرضية والعمر وقابليتهم لنوع الصبغة ، ومن مخاطر الإجراء :
حساسية الصبغة
بعض المرضى قد يعانون من حساسية تجاه صبغة اليود التباينية المستخدمة في فحص الاشعة بالصبغة على المسالك البولية تظهر على صورة صعوبة في التنفس ، وطفح جلدي ، والشعور بحكة قوية ، لذلك يقوم الطبيب بعمل اختبار حساسية قبل عمل الاجراء لتجنب الأعراض الجانبية غير المرغوب فيها .
التعرض للإشعاع
بالرغم من أمان اجراء الاشعة بالصبغة للمرضى بشكل كبير نظرا لانخفاض قوة الإشعاع مقارنة بالأجهزة الأخرى ، إلا أنه يبقى هناك احتمالية ضئيلة بـ الاصابة باضرار إشعاعية نتيجة الفحص تصل للإصابة بالسرطان على المدى البعيد فى حالة تكرار الإجراء بشكل مبالغ فيه .
مشاكل الكلى
حالات المرضى المتأخرة كلويا من أمراض قوية أو خلل بوظائف الكلى ينصح الأطباء بعد اللجوء لإجراء الفحص إلا بعد الرجوع لهم لضمان عدم الضرر نتيجة تأثير الصبغة السلبي على صحة الكلى وسلامة وظائفة الحيوية .
الحمل
الحوامل بشكل عام سواء كانت حامل بالفعل او هناك شكوك فى الحمل ممنوعين من اجراء الفحص إلا بعد التأكد والرجوع لطبيب مختص لعدم تعرض الجنين لمشاكل كبيرة نتيجة الصبغة او الاشعاع السينى تصل للتشوهات أو الوفاة .
نصائح قبل وبعد اجراء الفحص بالأشعة على المسالك البولية
نقدم لك نصائح هامة تساعد على معرفة ما عليك فعله قبل إجراء فحص الأشعة بالصبغة على المسالك البولية وما هى هى الأعراض المتوقعة أثناء وبعد الإجراء ، ومن أهمها :
- عليك قبل الفحص بزيارة الطبيب والتأكد من عدم تعرضك لأي نوع من أنواع الحساسية تجاة مادة الصبغة ، بالإضافة إلى اتباع تعليمات الطبيب من حيث الأطعمة التى سيتم تناولها قبل الفحص ومدة الصيام وإذا كنت تعانى من أمراض مزمنة هل لابد من ايقاف الدواء ام لا .
- أثناء عمل الفحص قد تشعر بدفء يبدأ من مكان الحقن بالصبغة يستمر داخل الجسم
- بعد الفحص يجب على المريض شرب كميات كبيرة من المياة لنزول مادة الصبغة من الجسم ، مع التبول بعد انتهاء الفحص مباشرة وتتكرر تباعاً .
- عن ظهور اى نوع من الآثار الجانبية بعد انتهاء الأشعة لابد من إخبار الطبيب لاتخاذ اللازم وهى قد تكون على شكل طفح جلدي ، أو حكة قوية ، أو غثيان ، أو صداع قوي ، او صعوبة فى التنفس بانتظام .
- بعد الفحص سكون لون البول داكنا لفترة نظرا للصبغة المستخدمة ويعود اللون طبيعيا كلما تم شرب الماء وإخراجها بالتبول .
فى النهاية
يعتبر فحص أشعة بالصبغة على المسالك البولية من الإجراءات الفعالة جداً فى تحديد وتشخيص مشاكل الكلى والأمعاء والمثانة بشكل سريع وأمن لأغلب الحالات المرضية نظراً لبساطته وتكلفته غير المبالغ فيها مقارنة بباقي أنواع الأشعة الأخرى ، لذلك يعتمد عليها الاطباء بشكل كبير فى تشخيص مرضاهم نظراً لدقة نتائجه ، لذلك ان كنت تعانى من مشاكل بالجهاز البولى مثل صعوبة التبول أو ألم غير مبرر فى منطقة الامعاء عليك بزيارة طبيبك الخاص وبحث إمكانية عمل الاجراء للتأكد من سلامتك وبدأ العلاج المناسب لصحة افضل .
